Clusterhoofdpijn - Cluster headache

IBAN: BE74 0682 5035 5007

OUCH Belgium
OUCH Belgium VZW - Patiëntenvereniging

Default template is used in Divi theme builder.
Attach this page to the correct template

News

Imitrex SC terugbetaling

Terugbetaling

Let op: deze pagina heeft alleen betrekking op België!

De huidige volledige prijs bedraagt 33,33 €voor 1 verpakking van 2 spuiten van elk 5ml (6mg sumatriptan) zonder terugbetaling. (1)

Indien men voldoet aan de terugbetalingsvoorwaarden, (na te gaan met je neuroloog) bedraagt de kostprijs van 1 verpakking met 2 spuiten 8,68 €. (1)

Uitzondering: Als u de “Verhoogde Tegemoetkoming” status heeft, voorheen bekend als WIGW, kost 1 pakket van 2 spuiten 5,16 €(1)


(1) Prijzen in Augustus 2023


Met dank aan Cien voor de vertaling!

De voorwaarden tot terugbetaling van Imitrex SC

Alle custerhoofpijnpatiënten hebben recht op een terugbetaling. Om die te verkrijgen volstaat het dat de neuroloog het ad hoc document (of het specifieke attest, zie hieronder) invult.

De voorwaarden zoals vastgelegd in de wet:

Voor de clusterhoofdpijnpatiënten die voldoen aan de kenmerkende criteria van de IHS en op basis van een rapport van een arts die gespecialiseerd is in neurologie of neuropsychiatrie:

SourceRIZIV
Zoekopdracht “sumatriptan (inj)“ op deze pagina in de veld “Werkzaam bestanddeel”.
Daarna klikt u op het resultaat (IMITREX).
Klik ten slotte op het icoontje  op de tweede lijn om de inhoud van de terugbetalingsvoorwaarden te zien. ( de eerste lijn bevat de terugbetalingsvoorwaarden voor migraine)

In welk geval bevindt u zich?

  • Als u episodisch bent, met een maximum van één crisisperiode per jaar van maximaal één maand, bent u in het eerste geval.
  • Om in het tweede geval te zijn, moet u episodisch zijn, met meer dan één crisisperiode per jaar en waarbij elke periode niet langer dan één maand duurt (en 6 maanden tussen elke periode).
  • Ten slotte, als u episodisch bent met één of meerdere clusterhoofdpijn-cyclussen per jaar, meer dan een maand, of als u chronisch bent, bent u in het derde geval.
  • Tot slot, of u nu episodisch of chronisch bent, als u echt meer dan 7 pakjes van 2 spuiten per maand nodig hebt, kan alleen uw neuroloog, op basis van een gemotiveerd rapport op gewoon papier, een aanvraag indienen voor een passende toestemming voor de terugbetaling.
    Dit verslag zal bijvoorbeeld vermelden:
    • van het aantal maandelijkse crises
    • dat u uw achtergrondbehandeling goed volgt en verslag uitbrengen over de effectiviteit ervan
    • dat je goed bent met injecties
    • at het niet tegenstrijdig is voor jou
    • enz.

    Kortom, hij zal uw situatie beschrijven om zijn verzoek te rechtvaardigen.
    In dit verzoek wordt het aantal benodigde verpakking per maand (tussen 8 en 30) en de geldigheidsduur in maanden (maximaal 3 maanden) vastgelegd.
    Bijvoorbeeld:
    15 verpakking per maand voor een periode van drie maanden. (d.w.z. 45 verpakking ).

Standaard vergoedingsaanvraagformulier:

Formulaire de demande de remboursement
Specimen: de originele formulier is in het blauw op een witte achtergrond.

Ons advies

Huisartsen weten nog steeds heel weinig over deze ziekte. (1)

Daarnaast heeft uw behandelend arts (huisarts) noodzakelijkerwijs een rapport van een neuroloog (hoofdpijnspecialist) nodig.
Hij of zij zal u hierover adviseren en de neuroloog zal waarschijnlijk zelf het formulier invullen.

Het is echter vaak moeilijk om een snelle afspraak met een neuroloog te maken, omdat het vaak enkele maanden duurt.
De Clusterhoofdpijn moet echter worden beschouwd als een medisch noodgeval!

Aarzel niet om contact met ons op te nemen: wij kunnen u helpen!


(1) : Een van de missies van OUCH Belgium is informeren!